ramahealthy

การผ่าตัดดามโลหะ

การผ่าตัดดามโลหะ

การผ่าตัดโลหะมีเงื่อนไขอะไรบ้างที่สามารถรักษาได้1
การผ่าตัดโลหะมีเงื่อนไขอะไรบ้างที่สามารถรักษาได้

ตอบ ก่อนจะพูดถึง การผ่าตัดกระดูกโลหะ สิ่งที่ฉันพยายามจะพูด คือมีประโยชน์มากมาย หากคุณปฏิบัติต่อมันด้วยการใส่เฝือกก่อน ข้อเสียคืออะไร การรักษาด้วยเฝือกอาจทำให้เนื้อเยื่อหดตัวได้ และสามารถเชื่อมข้อต่อได้ โดยการผ่าตัดจะมีแผลเป็น ต้องดมยาสลบ หรือต้องฉีดยา อาจต้องผ่าตัดซ้ำเพื่อเอาโลหะออกจากกระดูก ไม่เช่นนั้นอาจเกิดการติดเชื้อได้ หรือการต้องบริจาคเลือดอาจทำให้เกิดปัญหาในการบริจาคโลหิตได้ เราจะทำการผ่าตัดเมื่อไหร่ หากคุณต้องศึกษาว่าการเข้าเฝือกจำเป็นจริง ๆ หรือเป็นไปไม่ได้ 

 

เอาเรื่องกระดูกโคนขาหัก ผู้ใหญ่ตัวใหญ่ ไม่สามารถใส่เฝือกได้ หรือในกรณีข้อหักที่ไม่สามารถรักษาด้วยเฝือกได้ หรือในกรณีข้อหัก ที่ได้รับการรักษา ด้วยการใช้เฝือก ข้อต่ออาจเกิด อาการตึงได้ หรือเราอาจต้องผ่าตัดซ่อมแซมกระดูกที่หัก อาจต้องผ่าตัดหากข้อเคลื่อนไหวเร็วหรือกระดูกแตกทะลุผิวหนังจนเกิดแผล หรือในกรณีหลอดเลือดหรือเส้นประสาทฉีกขาดจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด เพื่อซ่อมแซมหลอดเลือด และเส้นประสาท

การผ่าตัดดามโลหะสามารถรักษาอวัยวะใดบ้าง

คำตอบ สามารถใช้ได้ ทุกจุดตราบใดที่มีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดตามที่ได้กล่าวไปแล้ว ทั้งกะโหลกศีรษะและซี่โครงของเราไม่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดด้วยโลหะ

โลหะชนิดใดที่ใช้ในการแปรรูป

คำตอบ ทำจากสแตนเลสและไม่เป็นสนิม และประเภทไทเทเนียมมีน้ำหนักเบาและขึ้นรูปง่าย

ขั้นตอนการรักษามีอะไรบ้าง

A ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจก่อน การผ่าตัดเพื่อดูว่าอยู่ในภาวะฉุกเฉิน หรืออันตรายถึงชีวิตหรือไม่ หากเกิดเหตุฉุกเฉิน เช่น ตับแตก ม้ามแตก เลือดออกในช่องท้อง เป็นต้น อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ หรือมีลิ่มเลือดในสมองและเราก็ต้องจัดการกับสิ่งเหล่านั้นก่อน หากไม่มีปัญหาก็สามารถพิจารณาการผ่าตัดรักษาได้ ขั้นตอนแรกคือการเตรียมผู้ป่วยให้พร้อมสำหรับการดมยาสลบหรือฉีดยา ผู้ป่วยไม่สามารถ เป็นโรคหัวใจ โรคตับ โรคไต หรือโรคปอดได้ หากคนไข้มีร่างกายพร้อม แพทย์จะนัดวันผ่าตัด

ฉันต้องสวมทรีทเม้นท์รีดผ้านานแค่ไหน

คำตอบ ทุกคนมีเวลาเท่ากันหรือไม่ เราจะพิจารณาตามอายุ ระยะทางเท่ากันไหมสำหรับทุกคน หากคุณเป็นผู้ป่วยอายุน้อย กระดูกของคุณจะยึดติดกันอย่างรวดเร็ว ก็อาจถูกลบเร็วขึ้น หากกระดูกติดช้าในผู้ใหญ่ เราต้องรอให้กระดูกติดและแข็งแรง ส่วนใหญ่มีอายุประมาณ 1-1.5 ปี

การดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดใส่ขดลวดโลหะ

ตอบ หลังจากได้รับการผ่าตัดใหม่แล้วต้องระมัดระวังเรื่องบาดแผลเพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อ ดูแลแผลให้ดีและเก็บให้ห่างจากน้ำหรือสิ่งสกปรก เราอาจจะต้องใส่เฝือก ทำให้กระดูกแนบเร็วขึ้น แม้เราจะใส่โลหะ บางครั้งเราก็ไม่สามารถขยับข้อแขนได้ตลอด เนื่องจากกระดูกไม่ได้เชื่อมต่อกัน เราจึงต้องใส่เฝือกเพื่อช่วย ปัญหากระดูกต้นขา บางครั้งในการใส่โลหะเราก็ต้องใส่น้ำหนักไปที่กระดูก เราต้องรอจนกว่ากระดูกจะเริ่มติดกัน เราก็สามารถเพิ่มน้ำหนักได้ หรือถ้าเป็นใหม่น้ำหนักเราไม่ขึ้นเลย

กระดูกจะยึดติดดีและแข็งแรงพอที่จะรับน้ำหนักได้พอสมควรจนกว่าแพทย์จะสั่ง เป็นต้น สิ่งสำคัญคือต้องฟังคำพูดของแพทย์อย่างเคร่งครัด ข้อห้ามที่สำคัญมากคือกิจกรรมใด ๆ ก็ตามที่จะสร้างความเสียหายให้กับโลหะที่เรายึดติดไว้ เช่น การลงน้ำหนักบนโลหะก่อนเวลาอันควร การพยายามขับรถจักรยานยนต์อาจทำให้รถจักรยานยนต์ล้มได้ กระดูกสามารถแตกหักได้อีกครั้ง ซึ่งจะรักษาได้ยากและนำไปสู่โรคแทรกซ้อน

คนไข้ที่มีปัญหากระดูกหักบ่อย

คำตอบ สำหรับคนหนุ่มสาวเป็นหลักมีกิจกรรมมากมาย โดยเฉพาะอุบัติเหตุทางรถจักรยานยนต์มักจัดอยู่ในอันดับต้น ๆ นอกจากนี้ยังมีกลุ่มนักกีฬา โดยเฉพาะกีฬาที่อันตรายมาก เช่น มวย ยูโด หรือบาสเก็ตบอล ในทำนองเดียวกันนักกีฬาในกลุ่มนี้ก็มีแนวโน้มที่จะล้มและกระดูกหักได้

จำเป็นต้องรักษาแบบอื่นหรือไม่

A ปัญหาหลังการผ่าตัดยังคงอยู่ เช่น กล้ามเนื้อลีบหรือยึดเกาะ ดังนั้นการรักษาที่สำคัญจึงต้องฟื้นฟูในขณะที่กระดูกยังติดอยู่ แพทย์กายภาพบำบัดหรือเวชศาสตร์ฟื้นฟูต้องมีส่วนร่วมเพื่อให้ผู้ป่วยได้ออกกำลังกายบริเวณที่อาจฝ่อหรือติดอยู่ในข้อต่อ ทำให้กล้ามเนื้อแข็งแรงและรวดเร็วยิ่งขึ้น

หลังการรักษาจะสามารถทำกิจกรรมตามปกติได้หรือไม่

คำตอบ ผู้ป่วยสามารถยกแขนขาได้ดี ย้อนกลับไปในสมัยที่เราเฝือกโลหะได้และโลหะก็แข็งแรง ผู้ป่วยสามารถขยับแขนขาได้ตามปกติ แต่มีข้อยกเว้นประการหนึ่ง: อย่าเพิ่มน้ำหนัก หรือไปทำงานที่ต้องใช้ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อมาก โดยส่วนใหญ่ หลังผ่าตัดเสร็จจะสามารถใช้งานได้เกือบปกติภายในเวลาประมาณ 2 เดือน ยกเว้นกระดูกต้นขาหรือกระดูกหน้าแข้ง 

กระดูกจะใช้เวลาประมาณ 3-4 เดือนจึงจะแข็งแรงพอที่จะยืนและเดินได้โดยไม่ต้องใช้ไม้ค้ำ แต่จะแข็งแรง 100% ในเวลาประมาณ 1 ปี – 1 1/12 ในมือใหม่ ไปพบแพทย์ประมาณทุก 1-2 สัปดาห์คือ จำเป็นในช่วงหลังผ่าตัดช่วงแรก แต่เมื่อผ่านไปประมาณ 1-2-3 เดือน การนัดหมายของแพทย์ก็จะยิ่งห่างไกลมากขึ้น

หากคนไข้ไม่ต้องการเอาโลหะออกจะมีอันตรายหรือไม่

ตอบ โดยส่วนใหญ่แล้ว โลหะที่สอดเข้าไปนั้นไม่เป็นอันตราย แต่บางจุดที่เราสอดโลหะ เช่น สะบัก ก็มีหนามแหลมที่สามารถเคลื่อนไปยังจุดอื่นได้ เช่น ตรงที่เหล็กเข้าไปในปอดหรือช่องท้องและทำให้เกิดความเสียหาย โดยปกติแล้วเราจะไม่เอาโลหะที่อยู่ลึกเข้าไปข้างใน เช่น อะซิตาบูลัมหรือกระดูกสันหลัง

ปัญหาที่พบในการผ่าตัดรักษากระดูกโลหะ

ตอบ ประเด็นสำคัญคือการติดเชื้อ มีโอกาสประมาณ 1% หากติดเชื้ออาจทำให้เกิดการติดเชื้อในโพรงกระดูกและมีหนองได้ การรักษาทำได้ยากและใช้เวลานาน นอกจากนี้อาจมีปัญหาเรื่องโลหะยื่นออกมา ในกรณีนี้ต้องถอดโลหะออก ปัญหาคือผู้ป่วยบางรายต้องอยู่ในห้องแอร์เย็นและผู้ป่วยเหล่านี้จะรู้สึกเจ็บปวด

ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารพิเศษอะไรบ้าง

ตอบ พวกเราส่วนใหญ่คิดว่าแคลเซียมเป็นอาหารบำรุงกระดูก แต่ดูจากประสบการณ์ที่ผ่านมา ผมว่ามันไม่ต้องบำรุงรักษาอะไรมาก หากเรากินอาหารดีๆ ให้ครบ 5 หมู่ ก็จะนำไปสู่การสมานกระดูกได้ง่าย หากไม่มีปัญหาการติดเชื้อ ก็ไม่มีกระดูกหักเล็ก ๆ น้อย ๆ กระดูกสามารถติดได้ง่าย ใช้เวลาในการรักษานานกว่าโรคอื่น ๆ

ติดดตามเรื่องสุขภาพได้ที่ : เครื่องมือแพทย์

 ติดตามข่าวสารเพิ่มเติม : ramahealthy

ติดต่อสอบถาม และ เข้าร่วมกิจกรรม ได้ที่ LINE : @UFA656

โปรดยืนยันว่าคุณบรรลุข้อกำหนดด้านอายุตามกฎหมาย (18 ปีขึ้นไป) เพื่อดำเนินการต่อ