ภาวะดื้ออินซูลิน
ภาวะดื้ออินซูลิน
ภาวะดื้ออินซูลิน (Insulin Resistance)
การดื้อต่ออินซูลินเป็นภาวะที่เซลล์ของร่างกาย ตอบสนองต่ออินซูลินน้อยกว่าปกติ ทำให้ร่างกายใช้อินซูลินมากขึ้นในการเคลื่อนย้ายกลูโคสเข้าสู่เซลล์ของร่างกายเพื่อใช้เป็นพลังงาน ดังนั้นตับอ่อนจึงผลิตอินซูลินได้มากขึ้น เมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงขึ้นได้
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษาภาวะดื้อต่ออินซูลินเป็นเวลานาน อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะก่อนเบาหวานได้ ภาวะก่อนเบาหวานและเบาหวานชนิดที่ 2 เกิดขึ้น และผู้ป่วยโรคเบาหวานก็มีภาวะดื้อต่ออินซูลินเช่นกัน นี่อาจทำให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ยาก การปรับเปลี่ยนอาหารและการใช้ยาสามารถช่วยรักษาภาวะดื้อ ต่ออินซูลินได้
ความต้านทานต่ออินซูลิน อาการของการดื้อต่ออินซูลิน
ผู้ที่มีภาวะดื้อต่ออินซูลินอาจไม่มีอาการที่เห็นได้ชัดเจน ดังนั้นพวกเขาจึงไม่รู้ว่าตนเองมีภาวะดื้อต่ออินซูลิน แต่คุณสามารถค้นหาได้ด้วยการเป็นเบาหวานประเภท 2 หรือจากระดับน้ำตาลในเลือดในการตรวจเลือด อาการทั่วไปของโรคเบาหวานที่อาจสังเกตได้ ได้แก่
คุณรู้สึกหิวบ่อย อาจระหว่างมื้ออาหาร หรือกระหายน้ำผิดปกติ ปัสสาวะบ่อยหรือผิดปกติ ภาพเบลอ อาหารสำหรับเท้าชา ความเหนื่อยล้าที่ผิดปกติ พวกเขามีอาการทางผิวหนังเช่นรอยโรคที่ผิวหนังและ acanthosis nigricans ซึ่งเป็นปื้นสีดำหนาและหยาบบนผิวหนัง มักพบบริเวณหลังคอ ใต้วงแขน และบริเวณขาหนีบ
สาเหตุของภาวะดื้อต่ออินซูลิน โดยปกติแล้วอินซูลินจะถูกปล่อยออกมาในปริมาณมากหลังรับประทานอาหาร โดยเฉพาะผลิตภัณฑ์ที่มีคาร์โบไฮเดรต ซึ่งทำให้ระดับน้ำตาลเพิ่มขึ้น ตับอ่อนจะหลั่งอินซูลินเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติ หากคุณมีภาวะดื้อต่ออินซูลิน ร่างกายของคุณจะไม่สามารถตอบสนองต่ออินซูลิน ได้ดีเท่าที่ควร ทำให้น้ำตาลในเลือดสะสมมากขึ้น
ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของการดื้อต่ออินซูลิน อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีปัจจัยเหล่านี้อาจเสี่ยงต่อการเกิดภาวะดื้อต่ออินซูลิน ได้แก่
โรคอ้วน โดยเฉพาะ ผู้ที่มีไขมันหน้าท้องสะสม และมีรอบเอวมากกว่า 40 นิ้วในผู้ชาย และ 35 นิ้วในผู้หญิง ไม่ออกกำลังกายและรับประทานอาหาร ที่มีคาร์โบไฮเดรตและน้ำตาลสูง โรคที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนบางชนิด เช่น โรคถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) และกลุ่มอาการคุชชิง โรคไขมันพอกตับ ที่ไม่ได้เกิดจากแอลกอฮอล์ โรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์และอะโครเมกาลี ความดันโลหิตสูง โดยมีความดันโลหิตเท่ากับ หรือมากกว่า 130/80 ระดับน้ำตาลในเลือด (ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร) สูงกว่า 100 มก./ดล. ระดับไตรกลีเซอไรด์สูงกว่า 150 มก./ดลระดับคอเลสเตอรอลชนิดดี (ระดับ HDL) น้อยกว่า 40 มก./ดล. ในผู้ชาย และ 50 มก./ดล. ในผู้หญิง มีประวัติเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์และหลอดเลือด (atherosclerosis) ประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และภาวะหลอดเลือดแข็งตัว การใช้ยาบางชนิด เช่น สเตียรอยด์และยารักษาโรคจิต (Antipsychotics) และยารักษาโรคติดเชื้อเอชไอวี (HIV) นอกจากนี้ ความเสี่ยงของการดื้อต่ออินซูลินอาจเพิ่มขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปี และในสตรีมีครรภ์ ผู้ที่เป็นโรคหยุดหายใจขณะหลับ คนเชื้อสายแอฟริกันอเมริกันและ เอเชียนอเมริกัน รวมถึงพฤติกรรมบางอย่างเช่น การสูบบุหรี่และความเครียด
การรักษาภาวะดื้อต่ออินซูลิน
การรักษาภาวะดื้อต่ออินซูลินเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่เป็นโรคก่อนเบาหวาน เพราะจะช่วยป้องกันการเกิดโรคเบาหวานได้ นอกจากนี้การรักษาที่เหมาะสมจะช่วยให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้น ซึ่งอาจช่วยลดภาวะแทรกซ้อน ของโรคเบาหวานได้ วิธีที่ใช้รักษาภาวะดื้อต่ออินซูลินมีดังนี้
การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
ผู้ที่มีภาวะดื้อต่ออินซูลินควรรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ เน้นอาหารที่มีเส้นใยสูงและคาร์โบไฮเดรตต่ำ รวมถึงธัญพืชขัดสีน้อย ผักที่ไม่มีแป้ง เช่น ผักตระกูลกะหล่ำ บรอกโคลี แครอท แตงกวา และหน่อไม้ฝรั่ง อาหารประเภทโปรตีนที่ให้ไขมันดี เช่น เนื้อไม่ติดมัน ถั่ว และอาหารทะเล
นอกจากนี้คุณควรออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นปานกลางเป็นประจำ อย่างน้อยสัปดาห์ละ 5 วัน วันละ 30 นาที เช่น เดินเร็ว ปั่นจักรยาน และว่ายน้ำ พักผ่อนให้เพียงพอ 7-9 ชั่วโมงต่อวัน และคลายความเครียดตามนั้น หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
การใช้ยา แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเมตฟอร์มิน ซึ่งจะขัดขวางการปล่อยกลูโคสจากตับเข้าสู่กระแสเลือด และกระตุ้นความไวของอินซูลินทำให้เซลล์ของร่างกายใช้กลูโคสมากขึ้น ซึ่งจะช่วยควบคุม ระดับน้ำตาลในเลือด และลดการหลั่งอินซูลินจากตับอ่อน
ภาวะแทรกซ้อนของการดื้อต่ออินซูลิน
ภาวะแทรกซ้อนของการดื้อต่ออินซูลินอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน หากการผลิตอินซูลินที่เพิ่มขึ้นไม่เพียงพอที่จะควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด จะส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูง ระดับน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะก่อนเบาหวานและเบาหวานได้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้
ความดันโลหิตสูง ระดับคีโตนในปัสสาวะสูงและกรดคีโตซิโดซิสจากเบาหวาน
การติดเชื้อที่ผิวหนัง โรคหลอดเลือดหัวใจเช่นหัวใจวาย โรคไตและไตวาย จังหวะ เส้นประสาทเสื่อมหรือเสียหาย โรคตา เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา ต้อกระจก และจอประสาทตาถูกทำลาย สิ่งนี้อาจทำให้สูญเสียการมองเห็น
ป้องกันการดื้อต่ออินซูลิน ไม่มีวิธีป้องกันการดื้อ ต่ออินซูลินโดยตรง แต่ปรับนิสัยการกินของคุณ การกินอาหารที่มีประโยชน์ เคลื่อนไหวและออกกำลังกาย การรักษาน้ำหนักให้อยู่ในช่วงที่เหมาะสม จะช่วยลดความเสี่ยง ของการดื้อต่ออินซูลิน ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ของผู้ที่เป็นเบาหวาน ซึ่งจะช่วยป้องกันการพัฒนา ของโรคเบาหวานได้ในที่สุด
ติดดตามเรื่องสุขภาพได้ที่ : เรื่องโรค รอบตัวน่ารู้
ติดตามข่าวสารเพิ่มเติม : ramahealthy
แหล่งอ้างอิง : Sengmeuang, P., Khrisanapant, W., Pasurivong, O., & Kukongviriyapan, U. Obesity and Insulin Resistance in Adolescents ภาวะอ้วนเกินและภาวะดื้อต่ออินซูลินในวัยรุ่น.
