อัพเดทมะเร็งกระเพาะ
อัพเดทมะเร็งกระเพาะ
ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตาม พบปัจจัยหลายประการที่ทำให้ความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ได้แก่
อายุ เมื่อคนเราอายุมากขึ้น โอกาสที่จะเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารก็เพิ่มขึ้น เพศ ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารมากกว่าผู้หญิงถึงสองเท่า มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร เชื้อชาติ ในประเทศแถบยุโรปและอเมริกา มีชาวเอเชียมากกว่าคนผิวขาว อาหาร โดยเฉพาะอาหารหมักดอง อาหารแห้ง อาหารดอง และรมควัน อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งกระเพาะอาหารได้อีก การรับประทานผักและผลไม้สดอาจช่วยลดความเสี่ยงได้
การติดเชื้อ Helicobacter pylori อาจทำให้เกิดการอักเสบ ในกระเพาะอาหาร และเป็นแผลได้ และอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารได้อีก ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือมีโรคเรื้อรัง เช่น โรคโลหิตจางบางประเภท โรคกระเพาะเรื้อรัง มีโอกาสเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารได้สูง การประกอบอาชีพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสฝุ่นและสารเคมีบางชนิด ก่อให้เกิดความเสี่ยงมากขึ้น วิถีชีวิตเช่นการสูบบุหรี่และดื่มเหล้าไม่ค่อยกินผักและผลไม้ โรคอ้วน ผู้ชายที่มีน้ำหนักเกินมีโอกาสสูงที่จะเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร แต่สำหรับผู้หญิง ไม่มีหลักฐานที่แสดงถึงความเชื่อมโยงระหว่างโรคอ้วน กับมะเร็งกระเพาะอาหาร
มักไม่มีอาการในระยะแรก ของมะเร็งกระเพาะอาหาร ก่อนที่คุณจะรู้ตัวอาการร้ายแรงก็จะปรากฏขึ้น และแพร่กระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียง ดังนั้น ควรสังเกตว่ามีอาการผิดปกติหรือไม่ เช่น การอาเจียนเป็นเวลานาน น้ำหนักลดอย่างรวดเร็วโดยไม่ทราบสาเหตุ การผ่าตัดมะเร็งกระเพาะอาหารแบบส่องกล้อง ถือเป็นแนวทางมาตรฐานที่เป็นที่ยอมรับ สำหรับมะเร็งระยะเริ่มแรกหรือมะเร็งที่มีขนาดไม่ใหญ่มาก ผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้เร็ว ลดอาการปวดแผล ความเสี่ยงของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นตามอายุ ความเสี่ยงของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารในผู้ชายเป็นสองเท่าของผู้หญิง
และนี้คือแนวทางการวินิจฉัยโรคมะเร็งกระเพาะอาหารล่าสุด
แพทย์จะซักประวัติและตรวจร่างกายเบื้องต้นืการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เช่น การตรวจนับเม็ดเลือดทั้งหมด หรือการประเมินภาวะโลหิตจาง ตรวจเลือดในอุจจาระ ฯลฯ การเอ็กซเรย์การกลืนผง การกลืนแบเรียมแบบ double-contrast เมื่อการเอ็กซ์เรย์พบก้อนหรือสิ่งแปลกปลอมในกระเพาะอาหารผิดปกติ
การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน gastroscopy หากมีข้อสงสัยอาจนำเนื้อเยื่อชิ้นหนึ่งออกและตรวจสอบเพื่อความแน่ใจ พบว่าวิธีการส่องกล้องมีความแม่นยำมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับการเอกซเรย์ผงที่กลืนเข้าไป อัลตราซาวนด์ส่องกล้อง EUS สามารถมองเห็นชั้นของกระเพาะอาหารและระบุการแพร่กระจายของมะเร็งได้อย่างแม่นยำ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ CT สามารถให้ภาพสามมิติของอวัยวะภายในได้ ช่วยให้มองเห็นตำแหน่งและการแพร่กระจายของโรคไปยังอวัยวะต่าง ๆ ได้ชัดเจน การทดสอบการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมี PET scan เป็นการทดสอบทั่วทั้งร่างกาย พยาธิวิทยาสามารถเห็นได้ในกระเพาะอาหาร ขณะเดียวกันก็สามารถตรวจจับการแพร่กระจายของไวรัสได้ ราศีกรกฎเดินเคียงข้างกัน
ในระยะแรกของมะเร็งกระเพาะอาหารอาจไม่มีอาการใด ๆ
แต่เมื่ออาการดำเนินไปอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับอาการอื่ ๆ เช่น แผลในกระเพาะอาหาร โรคไวรัสลงกระเพาะ หากคุณมีอาการผิดปกติเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์ทันที รู้สึกอาหารไม่ย่อยหรือรู้สึกไม่สบายท้อง ท้องอืดหลังรับประทานอาหาร คลื่นไส้เล็กน้อย ไม่อยากกิน รู้สึกแสบร้อนที่หน้าอก หากอาการของคุณรุนแรงขึ้น คุณอาจมีอาการดังต่อไปนี้ รู้สึกไม่สบายท้องโดยเฉพาะบริเวณช่องท้องส่วนบนและส่วนกลาง เลือดในอุจจาระ อาเจียนซึ่งอาจรวมถึงเลือด ลดน้ำหนัก ปวดท้องหรือท้องอืดหลังรับประทานอาหาร เหนื่อย
การผ่าตัดมะเร็งกระเพาะอาหาร
ปัจจุบันการผ่าตัดมะเร็งกระเพาะอาหารสามารถทำได้โดยการผ่าตัดผ่านกล้องหรือส่องกล้อง laparotomy ซึ่งเป็นวิธีมาตรฐานที่เป็นที่ยอมรับ การผ่าตัดส่องกล้องสำหรับ มะเร็งระยะเริ่มแรก หรือมะเร็งที่มีขนาดไม่ใหญ่มากสามารถช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวจากการผ่าตัดได้อย่างรวดเร็ว การลดความเจ็บปวดของ บาดแผลสามารถลด การนอนโรงพยาบาลได้ โดยจะต้องทำโดยศัลยแพทย์ ที่เชี่ยวชาญด้าน การผ่าตัดผ่านกล้อง
ในเรื่องนี้จะมีการ ผ่าตัดรักษา ปัญหากระเพาะอาหาร แพทย์อาจพิจารณา ให้เคมีบำบัดด้วย ลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำของโรคและการไม่เกิดซ้ำ รวมถึงการควบคุมมะเร็งเพื่อป้องกันไม่ให้แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น การรับประทานยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ อาเจียน และเหนื่อยล้า ดังนั้นผู้ป่วยควรพักผ่อนให้มากขึ้น รับประทานอาหารที่ย่อยง่าย และดื่มน้ำให้มากขึ้น รวมทั้งทำจิตใจให้สงบลง อย่าเครียดหรือวิตกกังวลจนเกินไป สิ่งสำคัญคือต้องติดตามผลกับแพทย์ของคุณ อย่างต่อเนื่อง และสม่ำเสมอ
และการซักประวัติและการตรวจร่างกายเบื้องต้น
การกลืนผงทึบแสง เป็นการทดสอบโดย ให้ผู้ป่วยกลืนน้ำที่ ผสมกับสารทึบแสง ที่เป็นแป้ง ซึ่งจะครอบคลุมถึงหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็ก และจะมีการเอ็กซเรย์ตามปกติ ซึ่งจะทำให้มองเห็นก้อนเนื้อหรือความผิดปกติอื่น ๆ ได้ และมีการทำการ ส่องกล้องทางเดินอาหาร ส่วนบนจะประเมิน รอยโรคภายใน กระเพาะอาหารนั้นเอง หากพบสิ่งผิดปกติหรือ น่าสงสัยอาจมีการตัดชิ้นเนื้อ เพื่อตรวจสอบต่อไป และยังมีการตรวจระบบทางเดินอาหาร โดยการใช้กล้องเอนโดสโคปที่ติดตั้งอัลตราซาวนด์ ยังสามารถช่วยให้แพทย์ทราบความลึกของมะเร็งกระเพาะอาหารได้ดี หรือว่าระยะที่มะเร็ง แพร่กระจายไปยัง อวัยวะใกล้เคียงได้ การเอกซเรย์ทรวงอกจะตรวจหา ความผิดปกติในปอดนั้น และดูว่าโรคแพร่กระจายไปยังปอดหรือไม่ การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ CT ซึ่งแสดงภาพสามมิติของอวัยวะภายใน ช่วยให้แพทย์ เห็นตำแหน่งของโรค และการแพร่กระจายของโรค ได้ละเอียดกว่าการเอกซเรย์ทั่วไป
การรักษามะเร็งกระเพาะอาหาร
เกี่ยวข้องกับทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ รวมถึงศัลยแพทย์ นักรังสีวิทยา และผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็ง มาร่วมกันพัฒนาแผนการรักษาที่ดีที่สุดและเหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเลือกการรักษาของแพทย์ ได้แก่ ขนาด ตำแหน่ง และลักษณะของเซลล์มะเร็ง ระยะและการแพร่กระจายของโรคมะเร็ง สุขภาพโดยรวมของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด เคมีบำบัด การบำบัดด้วยรังสี การส่องกล้องกระเพาะอาหาร
