เส้นประสาทตาอักเสบ

นายแพทย์อาคม ไชยวีรวัฒนา ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ วัดไร่ขิง กล่าวว่า เส้นประสาทตาหรือเส้นประสาทสมองที่สอง optic neuron เป็นเส้นประสาทที่รับภาพจากจอประสาทตา เพื่อตีความผลลัพธ์ ในส่วนของสมองที่ควบคุมการมองเห็น ซึ่งอยู่บริเวณท้ายทอย โรคของเส้นประสาทตาที่พบบ่อย ได้แก่ โรคของเส้นประสาทตา ซึ่งเกิดได้หลายสาเหตุ เช่น ระบบภูมิคุ้มกัน ไม่สามารถต้านทานโรค ได้อย่างเหมาะสม หรือเกิดจากการติดเชื้อ ที่เส้นประสาทตา ทำให้ผู้ป่วยมีอาการมองเห็นไม่ชัด และปวดตาอย่างรุนแรง โดยเฉพาะเวลากลอกตาหรือขยับตา ดังนั้น ควรสังเกตความสามารถในการมองเห็นเป็นระยะ ทั้งโดยการมองตาทั้งสองข้าง และเมื่อหลับตา โดยมองไปข้างใดข้างหนึ่ง เปรียบเทียบหรือมีอาการผิดปกติ หรือสงสัย ว่าตาข้างหนึ่งมีปัญหา ควรตรวจและรักษาทันที

นพ.ปิยวดี ชัยมงคลตระกูล แพทย์เชี่ยวชาญด้านประสาท-จักษุวิทยา ผมยังคงว่าด้วยโรคจอประสาทตา optic neuritisเป็นภาวะที่มีการอักเสบของเส้นประสาทตาซึ่งอาจสัมพันธ์กับโรคทางระบบประสาทที่ทำลายเยื่อเมือก เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง MS โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง Neuromyelitis OpticaSpeetrum Myelodendron glycoprotein antibody MOG-IgG ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติ NMOSD และโรค MOGAD เกิดจากการอักเสบ หรือการเสื่อมของเปลือกไมอีลิน ที่ปกคลุมเส้นประสาทตา 

นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากสภาวะอื่น ๆ เช่น ระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ ซึ่งมักเกิดในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย โดยเฉลี่ยในช่วงอายุ 20 ถึง 50 ปี ทำให้เกิดความเสียหายต่อ การส่งสัญญาณประสาทจากลูกตาไปยังสมอง ดังนั้นจึงทำให้การมองเห็น ของคุณแย่ลง นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบได้ หลังการฉีดวัคซีนหรือ การติดเชื้อไวรัสบางชนิด เช่น ไวรัสเริมงูสวัด หรือการอักเสบของเส้นประสาทตาพร้อมกับ การอักเสบของรูจมูกและวงโคจร แต่ที่พบบ่อยที่สุดคือ: เส้นประสาทตาอักเสบเอง อาจปรากฏเป็นอาการแรกในผู้ป่วยโรค ปลอกประสาทเสื่อม แข็งในระบบประสาท ส่วนกลาง โดยมีอาการทางตาและ กายปรากฏก่อนการ เปลี่ยนแปลงในส่วนอื่น ๆ 

ของระบบประสาท เช่น สมอง และไขสันหลัง โรคประสาทตาอักเสบ จำเป็นต้องตรวจสอบว่ามีโรคทางระบบประสาทอื่น ๆ อยู่ด้วยหรือไม่ เนื่องจากโรคในกลุ่มนี้ MS NMOSD MOGAD สามารถนำไปสู่ความพิการทางร่างกายถาวรได้ ปัจจุบันพบว่าคนไทยมีแนวโน้ม ที่จะสัมผัส NMOSD และ MOGAD มากขึ้น โดยมีอาการเป็นเรื่องปกติ การมองเห็นเสื่อมลงอย่างรวดเร็ว โดยใช้เวลาประมาณ 3-10 วัน โดยส่วนใหญ่อาการจะมองเห็นได้ ข้างเดียวแต่อาจเกิดขึ้นได้ทั้งสองข้างและเกิดขึ้น ร่วมกับการมองเห็น สีผิดเพี้ยน เช่น การมองเห็นสีหมองคล้ำ จะเห็นได้ชัดเจนว่าสีแดงสดจางลงเป็นสีเทา มีความเจ็บปวดลึก ในดวงตาของเขา สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อคุณกลอกตา

บางครั้งในระหว่าง ออกกำลังกายหรือ ในสภาพอากาศร้อน อุณหภูมิร่างกายของคุณจะสูงขึ้นและการมองเห็นของคุณจะพร่ามัว การตรวจการทำงาน ของเส้นประสาทตาเผยให้เห็นลักษณะ ของสนามแม่เหล็ก สายตาของคุณผิดปกติ ในบางกรณีสามารถตรวจพบการบวม ของเส้นประสาทตาได้ ในระหว่างการตรวจจอประสาทตา ดังนั้นการรักษาโรคประสาทอักเสบเกี่ยวกับจอประสาทตาซึ่งมีสาเหตุเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อของอวัยวะใกล้เคียงหรือการติดเชื้อที่ทราบสาเหตุจึงต้องได้รับการรักษาโดยเฉพาะขึ้นอยู่กับประเภทของการติดเชื้อ สำหรับโรคระบบประสาท ส่วนกลางเสื่อมที่มีความเสี่ยงต่อโรค ปลอกประสาทเสื่อมแข็ง MS NMOSD MOGAD สเตียรอยด์ทางหลอดเลือดดำ อาจช่วยฟื้นฟูการมองเห็นคุณสามารถขึ้นไปได้