โรคปอดเรื้อรัง
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) เป็นโรคปอดอักเสบเรื้อรัง เนื่องจากอวัยวะภายในระบบทางเดินหายใจสัมผัสกับสารระคายเคืองเป็นเวลานาน ไม่ว่าจะเป็น หลอดลม เนื้อเยื่อปอด จะเกิดการอักเสบ เมื่อหลอดลมตีบแคบลงหรือถูกขัดขวางไม่ให้กลับมาใช้งานได้ตามปกติ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นโรคที่มักเกิดในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี และในผู้ที่เป็นโรคหอบหืดที่สูบบุหรี่ และไม่สามารถรักษาได้และต้องอยู่กับอาการเรื้อรังตลอดไป
สาเหตุของการเป็นโรคปอดเรื้อรัง
- สูบบุหรี่ การสูดดมควันบุหรี่หรือควันจากการเผาไหม้ประเภทต่าง ๆ อาจทำให้ระบบทางเดินหายใจระคายเคืองและทำลายเยื่อบุปอดได้
- มลพิษทางอากาศ ผู้ที่อาศัยอยู่ในเขตอุตสาหกรรม เหมืองแร่ และโรงงาน รวมถึงพื้นที่ที่มีควันพิษและกลิ่นสารเคมีทำให้การทำงานของปอดผิดปกติ
- โรคทางพันธุกรรม การขาดอัลฟ่า-1-แอนติทริปซิน (Alpha-1-Antitrypsin Deficiency) ตับและปอดเสียหายเนื่องจากขาดอัลฟ่า 1 ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ผลิตโดยตับเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งมีหน้าที่ป้องกันความเสียหายของปอด
อาการที่เกิดจากโรคปอดเรื้อรัง
อาการเริ่มต้นของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- ไอมีเสมหะ
- หายใจไม่ออกเหนื่อยง่าย
- แน่นหน้าอก หายใจลำบาก
- อาการ COPD ระยะรุนแรง
- น้ำหนักลดจนสูบบุหรี่จนผอม
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- เล็บและริมฝีปากเปลี่ยนเป็นสีม่วง
- ไอเป็นเลือด
- หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ
- การติดเชื้อทางเดินหายใจ
การวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ในขั้นแรกแพทย์จะซักประวัติผู้ป่วย การตรวจร่างกายเบื้องต้นจะถามเกี่ยวกับพฤติกรรมการสูบบุหรี่ หรือสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยจะดำเนินการตรวจสอบอย่างครอบคลุมรวมถึง
- เอ็กซเรย์ทรวงอกเพื่อค้นหาความผิดปกติในปอดและอวัยวะรอบทรวงอก
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) แพทย์จะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความผิดปกติในปอดของคุณ สามารถวางแผนการรักษาขั้นต่อไปได้
- วัดความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือด วัดการทำงานของปอดจากปริมาณออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด
- Spirometry เป็นการทดสอบการทำงานของปอด ก่อนการทดสอบแพทย์จะให้ยาขยายหลอดลมแก่ผู้ป่วยเพื่อวัดปริมาณอากาศที่หายใจออกจากปอดและความเร็วของการหายใจออกแต่ละครั้ง หายใจผ่านเครื่องสไปโรมิเตอร์
การรักษาปอดอุดกั้นเรื้อรัง
การใช้ยารักษา
- ยาขยายหลอดลมช่วยให้ผู้คนหายใจได้ง่ายขึ้น แบ่งตามระยะเวลาที่กำเริบ ถ้ามีอาการกำเริบเป็นระยะ เช่น ipratropium bromide, albuterol ถ้ามีอาการสม่ำเสมอร่วมกับระบบทางเดินหายใจผิดปกติ จะใช้ tiotropium bromide Formoterol และ salmeterol เป็นยาตั้งแต่สองตัวขึ้นไปที่ใช้ในการป้องกันโรคเรื้อรัง
- ยาปฏิชีวนะใช้ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อในทรวงอก ที่เกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคไข้หวัดใหญ่ เช่น หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน และปอดบวม
- ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์
- ธีโอฟิลลีน
การฟื้นฟูการทำงานของปอด
- หรือการดูแลแบบประคับประคองเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงหรือให้ผู้ป่วยดำเนินกิจวัตรประจำวันโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เช่น การรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย
- การบำบัดด้วยออกซิเจน
- ผู้ป่วยวิกฤตจำเป็นต้องส่งออกซิเจนไปยังปอดเป็นระยะ ๆ ผ่านอุปกรณ์ เนื่องจากปริมาณออกซิเจนในเลือดไม่เพียงพอ
- การผ่าตัด
การป้องกันโรคปอดเรื้อรัง
- ไม่สูบบุหรี่ หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ รวมถึงควันจากการเผาไหม้อื่น ๆ
- หลีกเลี่ยงการสูดดมสารเคมีทุกชนิด
- หลีกเลี่ยงมลภาวะเป็นพิษ
- ใช้อุปกรณ์ป้องกันมลพิษทางอากาศ เช่น หน้ากากกันฝุ่น หรือกรองอากาศ
- กินอาหารให้ครบ 5 หมู่
- ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
- ตรวจสุขภาพประจำปีตามกลุ่มวัย
ผู้ที่อยู่ในสภาพแวดล้อมที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง เช่น ผู้ที่ทำงานหรืออาศัยอยู่ในเขตอุตสาหกรรม เหมืองแร่ ผู้ที่ทำงานในบริเวณพื้นที่เสี่ยงต่อควันบุหรี่มือสอง หากคุณมีอาการไอมีเสมหะเป็นเวลานานและหายใจถี่ ควรรีบไปพบแพทย์เพราะเป็นโรคปอดอุดกั้น มีอาการคล้ายโรคอื่น ๆ เช่น หอบหืด หลอดลมอักเสบ โลหิตจาง หรือหัวใจล้มเหลว
สามารถติดตามข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพเพิ่มเติมได้ที่ : ramahealthy
