ไขมันในเลือดสูงคืออะไร

โดยปกติร่างกายสามารถสร้างไขมันจากตับได้ ซึ่งนำไปใช้ในกระบวนการพื้นฐาน

ของร่างกาย เช่น ช่วยย่อยอาหาร สร้างฮอร์โมนต่าง ๆ แต่ถ้ากินไขมันจากอาหารมากเกินไปก็เป็นโรคทางพันธุกรรมได้ การใช้ยาหรือสารที่ทำให้การเผาผลาญไขมันในร่างกายผิดปกติอาจทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูงได้

ไขมันในเลือดสูง คือ ไขมันชนิดใด?

ไขมันในเลือดมีหลายชนิด ร่างกายมีทั้งประเภทที่ดีและไม่ดี ซึ่งกำหนดได้จากผลการตรวจระดับไขมันในเลือด ผู้ตรวจต้องงดรับประทานอาหาร ก่อนทำการทดสอบ 8-12 ชั่วโมง จึงจะทราบค่าไขมันต่าง ๆ ดังนี้

คอเลสเตอรอลรวมคือปริมาณคอเลสเตอรอลทั้งหมดในร่างกาย รวมทั้งชนิดที่เป็น HDL, LDL และ non-HDL

ไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ (LDL) เป็นโคเลสเตอรอลชนิดไม่ดี ถ้าไขมันชนิดนี้สูงจะไปเกาะตามผนังหลอดเลือด หลอดเลือดตีบ การไหลเวียนของเลือดผิดปกติ หลอดเลือดเปราะบาง เสี่ยงต่อการแตกและตีบตัน

ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) คือคอเลสเตอรอลชนิดดี จะช่วยนำคอเลสเตอรอลไปใช้ ลดการสะสมของไขมันในเส้นเลือด

non-HDL เป็นผลมาจากคอเลสเตอรอลรวมลบด้วย HDL ประกอบด้วย LDL และไขมันอื่นๆ เช่น ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำมาก (VLDL) รวมทั้งไตรกลีเซอไรด์ มันสามารถสะสมในหลอดเลือดและทำให้เกิดหลอดเลือดและมีผลเสียอื่น ๆ ที่คล้ายกับ LDL ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมมันถึงถูกจัดอยู่ในประเภทคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี

ไขมันในเลือดผิดปกติอย่างไร

ค่าไขมันในเลือดปกติจะแตกต่างกันไปตามอายุและเพศ โดยทั่วไปแล้วผู้ที่มีอายุมากกว่า 20 ปีควรเป็น

คอเลสเตอรอลรวม: < 200 มก./ดล

LDL: < 130 มก./ดล

ไตรกลีเซอไรด์: < 150 มก./ดล

HDL: มากกว่า 40 มก./ดล. ในผู้ชาย และมากกว่า 50 มก./ดล. ในผู้หญิง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของภาวะไขมันในเลือดสูง

ภาวะไขมันในเลือดสูงอาจเกิดจากการรับประทานไขมันมากเกินไป โดยเฉพาะไขมันอิ่มตัวและไขมันทรานส์ ไม่ออกกำลังกาย สูบบุหรี่ ดื่มสุรา กรรมพันธุ์ มีโรคประจำตัวบางอย่าง เช่น โรคตับ ตับอ่อนอักเสบ ภาวะถุงน้ำในรังไข่พร่องไทรอยด์ ไตวาย เบาหวาน หรือการใช้ยาบางชนิด เช่น ฮอร์โมนหรือยาคุมกำเนิด สเตียรอยด์ ยาต้านไวรัสสำหรับ เอชไอวี ฯลฯ .

ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดภาวะไขมันในเลือดสูง เช่น ภาวะไขมันในเลือดสูงในครอบครัว โรคอ้วน การรับประทานอาหารที่ไม่มีประโยชน์ การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ เป็นต้น

จะเกิดอะไรขึ้นหากปล่อยไขมันในเลือดสูง?

หากปล่อยให้มีภาวะไขมันในเลือดสูงจะทำให้เกิดไขมันพอกตัวตามผนังหลอดเลือดทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายต่าง ๆ ตามมา เช่น

– โรคหัวใจขาดเลือด

– จังหวะ

– หัวใจหยุดเต้น

– โรคไต

อาการของไขมันในเลือดสูง

โดยทั่วไปจะไม่มีอาการในระยะแรก แต่ภาวะไขมันในเลือดสูงมักเกิดขึ้นเมื่อมีภาวะแทรกซ้อน จากภาวะขาดเลือด เป็นต้น

ในผู้ที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงจากกรรมพันธุ์ อาจมีอาการ เช่น ไขมันเกาะตามผิวหนัง (แซนโธมัส) โดยเฉพาะบริเวณหางตา หรือมีแถบไขมันรอบกระจกตา (ส่วนโค้งของกระจกตา)

ภาวะไขมันในเลือดสูงมักเกี่ยวข้องกับโรคอ้วน ผู้ที่มีน้ำหนักเกินควรตรวจระดับไขมันในเลือดเป็นประจำ แต่ผู้ที่มีน้ำหนักน้อยก็สามารถมีระดับไขมันในเลือดผิดปกติได้เช่นกัน

วิธีดูแลตัวเองเมื่อเป็นโรคไขมันในเลือดสูง

เมื่อตรวจพบไขมันในเลือดสูง หากระดับไม่สูงมาก แพทย์อาจแนะนำให้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เช่น หลีกเลี่ยงอาหารที่มีโคเลสเตอรอลสูงและไขมันอิ่มตัว เช่น อาหารทอด เนื้อติดมัน และเค้ก และเน้นรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ออกกำลังกายสม่ำเสมอเพื่อควบคุมน้ำหนัก

แต่ถ้าปริมาณไขมันในเลือดสูงมากหรือการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่ได้ผล แพทย์จะพิจารณาให้ยาลดไขมันเพื่อช่วยลดไขมันในเลือด

อาหารสำหรับผู้ที่มีคอเลสเตอรอลสูง

โคเลสเตอรอลสูงกินอะไรดี

– เนื้อติดมันไม่ติดหนัง

– ปลา โดยเฉพาะปลาทะเล อย่างน้อย 3 มื้อต่อสัปดาห์

ไข่ขาวเป็นโปรตีนคุณภาพดี ปราศจากไขมัน และมีแคลอรีต่ำ

– ใช้น้ำมันพืชที่มีกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน (กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน = PUFA) ในครัว เช่น น้ำมันถั่วเหลือง น้ำมันดอกทานตะวัน น้ำมันดอกคำฝอย น้ำมันข้าวโพด เป็นต้น เพื่อช่วยลดคอเลสเตอรอล ปริมาณที่แนะนำคือ 10% ของความต้องการพลังงานในแต่ละวันของคุณ หรือประมาณ 2 ช้อนชาถึง 1 ช้อนโต๊ะต่อวัน

– ใช้น้ำมันพืชที่มีกรดไขมันไม่อิ่มตัวตำแหน่งเดียว (กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว = MUFA) ในครัว เพื่อช่วยลดคอเลสเตอรอล เช่น น้ำมันคาโนลา น้ำมันรำข้าว น้ำมันถั่วลิสง ควรครอบคลุม 10-15% ของพลังงานที่ต้องการในแต่ละวัน หรือประมาณวันละ 1-2 ช้อนโต๊ะ. ไขมันชนิดนี้สามารถรับประทานได้ในรูปของถั่วลิสง เนยถั่ว และถั่วต่าง ๆ รับประทานเมล็ดธัญพืช โดยเฉพาะข้าวโอ๊ตขัดสีและผลิตภัณฑ์ที่มีเบต้ากลูแคนซึ่งเป็นไฟเบอร์ที่ละลายน้ำได้ซึ่งช่วยลดคอเลสเตอรอล

– ควรรับประทานผักและผลไม้เป็นประจำ หากคุณเป็นโรคเบาหวาน คุณควรปรึกษานักโภชนาการเพื่อรับประทานผลไม้ในปริมาณที่เหมาะสมในระหว่างวัน

– ถั่วเมล็ดแห้ง เช่น ถั่วแดง ถั่วเหลือง ถั่วเขียว ฯลฯ และผลิตภัณฑ์จากถั่วแทนเนื้อสัตว์ เช่น เต้าหู้ โปรตีนจากถั่วเหลือง เป็นต้น

– ดื่มนมและผลิตภัณฑ์จากนมพร่องมันเนยหรือพร่องมันเนย แทนไขมันทั้งหมด

– รับประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่

คอเลสเตอรอลสูง: สิ่งที่ไม่ควรกิน/หลีกเลี่ยง

– เนื้อสัตว์ติดหนังติดมัน เช่น แคปหมู ปีกไก่ หมูสามชั้น เป็นต้น

– อวัยวะของสัตว์ เช่น สมอง ตับ กระเพาะ เป็นต้น

– ไข่แดงของสัตว์ เช่น ไข่ปลา น้ำมันกุ้ง หากต้องการกินไข่ทั้งฟอง เขาควรกินไข่ไม่เกิน 3 ฟองต่อสัปดาห์

– น้ำมันพืชที่อุดมด้วยกรดไขมันอิ่มตัว (saturated fatty acid) รวมทั้งน้ำมันเมล็ดในปาล์ม น้ำมันมะพร้าว กะทิ และไม่รับประทานอาหารที่มีไขมันเหล่านี้เป็นส่วนประกอบ เช่น แกงมันฝรั่ง กุนเชียง ช็อกโกแลต ไส้กรอกต่าง ๆ ไอศกรีม เนยสด และเนย

– อาหารที่มีไขมันทรานส์ เช่น เค้ก ขนมปัง พาย คุกกี้ มาการีน ชอร์ตเทนนิ่ง

นอกจากนี้ยังควรเพิ่ม HDL โดย

เป็นผู้นำในการดำเนินชีวิตที่มีการเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉงซึ่งใช้พลังงาน

ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ครั้งละ 20-30 นาที สัปดาห์ละ 3-4 ครั้ง ซึ่งน่าจะดีต่อสุขภาพของคุณ และอายุของแต่ละคน

รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง อาจเพิ่มระดับ HDL ในเลือด

อาหารสำหรับผู้ที่มีไตรกลีเซอไรด์สูง

อาหารไตรกลีเซอไรด์สูงที่ควรกิน

– กินข้าว แป้ง เผือก และน้ำมันในปริมาณที่พอดี

รับประทานธัญพืชไม่ขัดสีทั้งเมล็ด เช่น ข้าวกล้องแทนข้าวขาว ขนมปังโฮลวีตแทนขนมปังขาว

– รับประทานผลไม้ที่ไม่หวานจัดและมีเนื้อมากเป็นประจำ

– กินผักมาก ๆ โดยเฉพาะผักใบเขียว

– ถ้าอยากกินของว่าง ก็ควรเลือกของหวานที่ไม่หวานเกินไป ใส่น้ำตาลน้อยและแป้งน้อย เช่น ถั่วเขียวต้มน้ำตาล เต้าหู้ เป็นต้น และกินนาน ๆ ครั้ง

– เนื้อสัตว์ไม่ติดมัน เช่น ปลา อกไก่ หมูไม่ติดมัน เป็นต้น นอกจากนี้ ควรรักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ

ไตรกลีเซอไรด์สูง: อะไรไม่ควรกิน / อะไรไม่ควรกิน

– ขนมหวาน เช่น ทองหยิบ ทองหยอด ฝอยทอง น้ำเชื่อม ฯลฯ

-ขนมอบต่าง ๆ เช่น เค้ก คุกกี้ ขนมปังหวาน และขนมปังที่มีไส้หวานต่าง ๆ

– ผลไม้รสหวานจัด เช่น ทุเรียน ลำไย ละมุด น้อยหน่า ขนุน ฯลฯ

– หลีกเลี่ยงการใช้น้ำตาลในการปรุงอาหาร หากจำเป็นต้องใช้น้ำตาล ให้ใช้เท่าที่จำเป็น

– แอลกอฮอล์ น้ำอัดลม และเครื่องดื่มรสหวาน

– อาหารทอดในน้ำมันมาก เช่น ปาท่องโก๋ ไข่เจียว กล้วยทอด มันฝรั่งทอด เป็นต้น

– อาหารที่มีส่วนประกอบของกะทิ เช่น แกงกะทิต่าง ๆ ขนมต่าง ๆ น้ำพริกแกงต่าง ๆ ข้าวเหนียวมูน เป็นต้น